文 | Elaine Wang
现在许多公司都会配套办公室保险,一般都涵盖:财产一切险、公众责任险与雇主责任险。尤其是商铺或者公众经营场所,公众责任险是一个少不了的保障。
公众责任的承保范围包括:因经营业务发生意外事故,造成第三方的人身伤亡或财产损失,依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任。赔偿基础是依法并且合理且必要的费用。
这些损失中仅包含第三方的直接损失,并不包括间接损失,尤其是在索赔时需要注意提供相关的损失凭据。
一般的公众责任险理赔案子,如只涉及医疗费用,还是比较简单的。在出险信息获得保险公司认可的情况下,保留就诊病历、检查报告、费用清单与原始发票件,和解协议,第三方的身份证件等材料,即可进行申请。
但是另外一些比较严重的公众责任险事故,就会涉及到许多其他的费用。
拿商铺来说,如有孩童在商铺中因商铺的疏忽造成意外受伤,那所产生的损失涉及的范围就多了很多。除了医疗费用之外,还有诸如家长因照顾孩子请假造成的误工费、就诊的交通费用、孩子康复的营养费用、孩子受伤期间未能参与的活动费用以及精神抚慰金等。
在上述这些费用中,有哪些费用是保险公司可以理赔的呢?
首先家长的误工费一般保险公司是不会进行理赔的,家长并不是受伤的第三者。且这一部分费用属于间接损失,请假照顾孩子虽然是人之常情,但还是属于家长的自愿行为。营养费相关要看是否具有医嘱,保险公司也是不会承担无医嘱的营养费。但可以向保险公司申请根据三期鉴定标准(误工期限、护理期限、营养期限)赔偿合理的护理费和营养费。
至于孩子在受伤期间未能参与的活动费用同样属于间接损失,应向活动举办方申请退费,不属于保险公司的理赔范围。精神抚慰金不属于经济损失,保险公司同样不会理赔。
综上可见,可向保险公司申请的理赔费用为:医疗费用、来往医院产生的交通费用、合理的护理费和营养费等。
责任险的理赔通常相对复杂,如果有事故发生,应第一时间通知保险人或您的经纪人,以确保第一时间获得申请索赔的建议和帮助。
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